Antidepresanlar nasıl etki eder? - Neil R. Jeyasingam: İngilizce çalışma notları

In the 1950s, the discovery of two new drugs

1950'lerde iki yeni ilacın keşfi,

sparked what would become a multi-billion dollar market for antidepressants. Anlatım akışı

ileride milyarlarca dolarlık bir antidepresan piyasasına dönüşecek olan kıvılcımı yaktı.

Neither drug was intended to treat depression at all. Kalıp ifadeler

Her iki ilaç da aslında depresyonu tedavi etmek için üretilmemişti.

In fact, at the time,

Aslında, o zamanlar,

many doctors and scientists believed

birçok doktor ve bilim insanı,

psychotherapy was the only approach to treating depression.

psikoterapinin depresyonu tedavi etmenin tek yolu olduğuna inanıyordu.

The decades-long journey of discovery that followed

Bunu izleyen on yıllar süren keşif yolculuğu,

revolutionized our understanding of depression

depresyon anlayışımızda devrim yarattı

and raised questions we hadn't considered before. Kalıp ifadeler

ve daha önce hiç düşünmediğimiz soruları gündeme getirdi.

One of those first two antidepressant drugs was iproniazid,

Bu ilk iki antidepresan ilaçtan biri iproniazid idi,

which was intended to treat tuberculosis. Dilbilgisi

ve tüberkülozu tedavi etmek için tasarlanmıştı.

In a 1952 trial,

1952'deki bir klinik denemede,

it not only treated tuberculosis, Dilbilgisi

sadece tüberkülozu tedavi etmekle kalmadı,

it also improved the moods of patients

aynı zamanda hastaların ruh hallerini de iyileştirdi;

who had previously been diagnosed with depression.

ki bu hastalara daha önce depresyon teşhisi konmuştu.

In 1956, a Swiss clinician observed a similar effect

1956'da İsviçreli bir klinisyen, benzer bir etkiyi

when running a trial for imipramine, Dilbilgisi

alerjik reaksiyonlar için bir ilaç olan imipramin

a drug for allergic reactions.

denemesi yaparken gözlemledi.

Both drugs affected a class of neurotransmitters called monoamines. Kelime

Her iki ilaç da monoamin adı verilen bir sınıf nörotransmitteri etkiliyordu.

The discovery of these antidepressant drugs gave rise to the chemical imbalance theory, Kalıp ifadeler

Bu antidepresan ilaçların keşfi, kimyasal dengesizlik teorisini,

the idea that depression is caused by Dilbilgisi

yani depresyonun beyindeki sinapslarda yetersiz monoamin

having insufficient monoamines in the brain's synapses.

bulunmasından kaynaklandığı fikrini doğurdu.

Iproniazid, imipramine, and other drugs like them

İproniazid, imipramin ve benzeri diğer ilaçların,

were thought to restore that balance by increasing the availability Dilbilgisi

beyindeki monoaminlerin kullanılabilirliğini artırarak

of monoamines in the brain.

bu dengeyi yeniden sağladığı düşünülüyordu.

These drugs targeted several different monoamines,

Bu ilaçlar, her biri beyindeki çok çeşitli reseptörlere etki eden

each of which acted on a wide range of receptors in the brain. Kalıp ifadeler

birkaç farklı monoamini hedef alıyordu.

This often meant a lot of side effects, Anlatım akışı

Bu genellikle birçok yan etki anlamına geliyordu;

including headaches, grogginess,

baş ağrısı, sersemlik,

and cognitive impairments, Kelime

ve hafıza, düşünme ve muhakeme zorlukları gibi

including difficulty with memory, thinking, and judgment.

bilişsel bozukluklar dahil olmak üzere.

Hoping to make the drugs more targeted and reduce side effects, Dilbilgisi

İlaçları daha hedefli hale getirmeyi ve yan etkileri azaltmayı uman

scientists began studying existing antidepressants

bilim insanları, mevcut antidepresanları incelemeye başladı;

to figure out which specific monoamines were most associated Kalıp ifadeler

depresyondaki iyileşmelerle en çok hangi spesifik monoaminlerin

with improvements in depression.

ilişkili olduğunu bulmak için.

In the 1970s,

1970'lerde,

several different researchers converged on an answer. Kalıp ifadeler

birkaç farklı araştırmacı ortak bir yanıtta buluştu.

The most effective antidepressants all seemed to act Ton ve niyet

En etkili antidepresanların tümü,

on one monoamine called serotonin.

serotonin adlı tek bir monoamin üzerinde etki gösteriyor gibiydi.

This discovery led to the production of fluoxetine,

Bu keşif, 1988'de fluoksetin,

or Prozac, in 1988.

veya Prozac'ın üretimine yol açtı.

It was the first of a new class of drugs

Bu, seçici serotonin geri alım inhibitörleri

called selective serotonin reuptake inhibitors, Kelime

veya SSRI'lar adı verilen,

or SSRIs,

serotoninin geri emilimini bloke ederek

which block the reabsorption of serotonin, Dilbilgisi

beyinde daha fazla kullanılabilir kalmasını sağlayan

leaving more available in the brain. Dilbilgisi

yeni bir ilaç sınıfının ilkiydi.

Prozac worked well and had fewer side effects Dilbilgisi

Prozac iyi işe yarıyordu ve daha eski, daha az spesifik hedefli

than older, less targeted antidepressants.

antidepresanlardan daha az yan etkiye sahipti.

The makers of Prozac also worked to market the drug Anlatım akışı

Prozac'ın üreticileri, hem halka hem de tıp camiasına

by raising awareness of the dangers of depression

depresyonun tehlikeleri hakkında farkındalık yaratarak

to both the public and the medical community.

ilacı pazarlamak için de çalıştılar.

More people came to see depression as a disease Kalıp ifadeler

Daha fazla insan depresyonu, bireyin kontrolü dışındaki

caused by mechanisms beyond an individual's control, Kalıp ifadeler

mekanizmaların neden olduğu bir hastalık olarak görmeye başladı;

which reduced the culture of blame and stigmatization Kelime

bu da depresyonun etrafındaki suçlama

surrounding depression,

ve damgalanma kültürünü azalttı

and more people sought help.

ve daha fazla insan yardım arayışına girdi.

In the 1990s,

1990'larda,

the number of people being treated for depression skyrocketed. Kelime

depresyon tedavisi gören kişilerin sayısı hızla arttı.

Psychotherapy and other treatments fell by the wayside, Deyimler

Psikoterapi ve diğer tedaviler bir kenara itildi

and most people were treated solely with antidepressant drugs.

ve çoğu kişi yalnızca antidepresan ilaçlarla tedavi edildi.

Since then, we've developed a more nuanced view Kelime

O zamandan beri, depresyonun nasıl tedavi edileceği ve nedenleri konusunda

of how to treat depression and of what causes it.

daha ince ayrıntılara sahip bir bakış açısı geliştirdik.

Not everyone with depression responds to SSRIs like Prozac. Dilbilgisi

Depresyonlu herkes Prozac gibi SSRI'lara yanıt vermez.

Some respond better to drugs that act on other neurotransmitters,

Bazıları diğer nörotransmitterlere etki eden ilaçlara daha iyi yanıt verir

or don't respond to medication at all.

veya ilaçlara hiç yanıt vermez.

For many, a combination of psychotherapy and antidepressant drugs

Birçoğu için, psikoterapi ve antidepresan ilaçlarının bir kombinasyonu,

is more effective than either alone. Dilbilgisi

tek başına her ikisinden de daha etkilidir.

We're also not sure why antidepressants work Dilbilgisi

Antidepresanların neden bu şekilde işe yaradığından da

the way they do.

tam olarak emin değiliz.

They change monoamine levels

İlaç alındıktan sonra birkaç saat içinde

within a few hours of taking the medication, Anlatım akışı

monoamin seviyelerini değiştirirler,

but patients usually don't feel the benefit until weeks later.

ancak hastalar genellikle haftalar sonrasına kadar faydasını hissetmezler.

And after they stop taking antidepressants,

Ve antidepresan almayı bıraktıktan sonra,

some patients never experience depression again, Anlatım akışı

bazı hastalar bir daha asla depresyon yaşamazken,

while others relapse.

diğerleri tekrarlar.

We now recognize that we don't know what causes depression Anlatım akışı

Artık depresyonun neye neden olduğunu veya

or why antidepressants work.

antidepresanların neden işe yaradığını bilmediğimizi kabul ediyoruz.

The chemical imbalance theory is at best an incomplete explanation. Ton ve niyet

Kimyasal dengesizlik teorisi en iyi ihtimalle eksik bir açıklamadır.

It can't be a coincidence Anlatım akışı

Neredeyse tüm antidepresanların tesadüfen serotonine etki etmesi

that almost all the antidepressants happen to act on serotonin,

bir tesadüf olamaz,

but that doesn't mean serotonin deficiency

ancak bu, serotonin eksikliğinin

is the cause of depression.

depresyonun nedeni olduğu anlamına gelmez.

If that sounds odd, Anlatım akışı

Bu kulağa garip geliyorsa,

consider a more straightforward example.

daha basit bir örneği düşünün.

Steroid creams can treat rashes caused by poison ivy.

Steroid kremler, zehirli sarmaşığın neden olduğu döküntüleri tedavi edebilir.

The fact that they work doesn't mean steroid deficiency Dilbilgisi

İşe yaramaları, steroid eksikliğinin

was the cause of the rash.

döküntünün nedeni olduğu anlamına gelmez.

We still have a ways to go in terms of understanding this disease. Kalıp ifadeler

Bu hastalığı anlamak açısından hala kat etmemiz gereken uzun bir yol var.

Fortunately, in the meantime, Anlatım akışı

Neyse ki, bu arada,

we have effective tools to treat it.

onu tedavi etmek için etkili araçlarımız var.

Depression affects almost 10% of adults in the United States. Kelime

Depresyon Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yetişkinlerin neredeyse %10'unu etkilemektedir.

Learn more about symptoms, treatments,

Semptomlar, tedaviler ve bu videoyla zorluk çeken bir arkadaşınıza

and how to help a struggling friend with this video.

nasıl yardımcı olabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinin.